"减肥 "是供卵试管试管医生在诊所里经常要和女孩争论的话题之一。

　　"你必须要控制你的体重！"？

　　"试管医生可以用排卵方案帮助你，但你只能用减肥来帮助自己！"。

　　"上次看病的时候，我承诺要减掉10磅，但现在没有任何进展。

　　面对那些不能控制体重的女孩，试管医生们真的很着急。导致 "减肥 "效果不理想的很大一部分原因是准备做供卵试管婴儿的女孩没有充分认识到体重控制不好会影响供卵试管婴儿的成功率。

　　好了，今天我们又来 "敲黑板 "了，帮大家梳理一下 "供卵试管婴儿前减肥 "背后的原因，希望大家真正重视起来。

　　什么是肥胖症？

　　现代人的审美观多种多样，肥胖与否在每个人心中都有不同的标准，但医学上最常用的判断肥胖的指标还是身体质量指数（Body Mass Index，BMI）=体重kg/身高㎡。由于与欧美人群体类型的巨大差异，我们有自己的合肥人肥胖定义标准。

　　肥胖症定义标准。

　　BMI18.5～23.9 正常范围 24以上 超重 28以上 肥胖。

　　对于育龄妇女来说，BMI值低和高都会降低妇女怀孕的机会。

　　肥胖是如何影响女性的生育能力的？

　　接下来是我们的重点，让我们看看科学发现--肥胖是如何影响女性生育能力的？(敲门声!!)？

　　卵泡发育不良。

　　月经不调，没有优势卵泡，超声监测时排卵正常。

　　子宫内膜功能紊乱？

　　这可能是由于胚胎着床困难和早期流产的机会增加。

　　内分泌和新陈代谢紊乱。

　　表现为雄性激素升高，空腹血糖和空腹胰岛素异常升高。

　　下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱。

　　表现为卵泡刺激素FSH和黄体生成素LH指标异常。

　　肝脏合成激素代谢相关蛋白的异常。

　　现在你明白了，肥胖会在很多方面影响女性的生育能力。这就是为什么我们经常看到一些年轻女孩因为体重超标而长期尝试受孕，来到生育中心准备做供卵试管婴儿。有些女孩可能会问："既然我是来做供卵试管婴儿的，如果有试管医生帮助我，减肥是不是就不重要了？

　　答案是百分之百的否定！我不知道。

　　没想到，身上多出来的 "肉 "对供卵试管婴儿怀孕还是有很大影响的？

　　肥胖如何影响供卵试管婴儿的成功率。

　　1. 排卵治疗的费用增加。

　　如果你想达到和正常体重的人一样的排卵效果，为什么孕育医生要我在你需要花更多的钱和时间。因为超重和肥胖会降低卵巢对药物的反应性，体表面积过大导致体内激素相对不足，尤其是FSH和雌激素。

　　2、移植后种植率低，怀孕率低。

　　肥胖引起的胰岛素抵抗影响了子宫内膜的正常功能，导致移植后胚胎着床率低，妊娠率低，易发生流产，甚至反复流产。

　　3、怀孕后发生妊娠并发症的风险增加。

　　与正常BMI女性相比，肥胖会增加孕期妊娠高血压病、糖尿病、子痫等母体并发症的风险；肥胖还会增加难产和紧急剖宫产的风险，增加分娩时出血和切口脂肪液化感染的风险。

　　4、母体代谢紊乱影响胎儿宫内发育。

　　孕期更容易发生宫内生长受限、低出生体重儿甚至死胎，进而导致活产率降低。供卵试管婴儿前减肥？

　　5、在遗传层面影响新生儿（表观遗传学变化）。

　　母亲的肥胖干扰了胎儿的表观遗传学，导致胚胎发育的基因重新编程，对孩子长大后的代谢有着持续的影响，可能将肥胖传给下一代。

　　现在是不是很清楚，肥胖对供卵试管婴儿也有很多负面的影响。

　　姑娘们，每一句 "减肥 "和 "控制体重 "都是发自内心的担忧。

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